Медицина
Медицинское законодательство
Положение о кабинетах анонимного тестирования на ВИЧ и психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД
Утверждено
приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан
от 9 марта 2004 года N 227
Положение о кабинетах анонимного тестирования на ВИЧ
и психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД
1. Общие положения
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинетов анонимного тестирования на ВИЧ и психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД.
2. Кабинеты анонимного тестирования на ВИЧ (далее - кабинет AT) и психосоциального консультирования (далее - ПСК) по ВИЧ/СПИД организуются при территориальных центрах по профилактике и борьбе со СПИД (далее - центры СПИД), а также в других государственных медицинских организациях (женские консультации, клинико-диагностические поликлиники, студенческие поликлиники, семейно-врачебные амбулатории, наркологические и кожно-венерологические диспансеры и другие) и являются их структурными подразделениями.
3. Руководство работой кабинетов AT и ПСК осуществляется руководителями государственных медицинских организаций и центров СПИД.
4. Штаты кабинетов AT и ПСК определяются руководителями государственных медицинских организаций и центров СПИД в соответствии с приложением 1 к настоящему Положению.
5. Организационно-методическое руководство, обучение работников кабинетов AT и ПСК и оценку эффективности их деятельности осуществляют государственное учреждение "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД" Министерства здравоохранения Республики Казахстан и территориальные центры по профилактике и борьбе со СПИД в соответствии с Программой, утвержденной настоящим приказом.
6. В кабинетах AT и ПСК ведется документация, согласно утвержденным формам: журнал регистрации посетителей - форма N 278/у, направление на исследование крови на ВИЧ - форма N 265/у.
7. Специалисты кабинетов AT и ПСК обеспечивают ведение учетно-отчетной документации, а также составление ежемесячных, годовых отчетов с предоставлением информации в территориальные центры СПИД.
2. О деятельности кабинета анонимного тестирования на ВИЧ
8. Анонимное тестирование на ВИЧ - это обследование на ВИЧ обращающихся лиц без идентификации личности.
9. Деятельность кабинета AT направлена на проведение бесплатного анонимного тестирования на ВИЧ.
10. Тестирование на ВИЧ проводится с элементами дотестового психосоциального консультирования в форме собеседования до забора крови.
11. В кабинете AT работает специалист, имеющий подготовку по вопросам ВИЧ/СПИД и навыки до- и послетестового консультирования по ВИЧ/СПИД.
12. Кабинет AT осуществляет деятельность путем:
1) забора крови для тестирования на ВИЧ;
2) проведения элементов до- и послетестового консультирования;
3) своевременной доставки крови для исследования на ВИЧ в лабораторию с соблюдением правил транспортировки;
4) строгого соблюдения санитарно-эпидемиологических требований, предусмотренных соответствующими нормативными правовыми актами, а также правил личной безопасности при работе с кровью и другими биологическими жидкостями.
13. Кабинет AT должен быть оснащен аптечкой на случай аварийных ситуаций при работе с кровью.3. О деятельности кабинета психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИДу
14. Психосоциальное консультирование - конфиденциальный диалог между консультируемым и консультантом, имеющий целью обсуждение задач и причин обследования, оценки степени риска заражения ВИЧ-инфекцией, связанной с особенностями поведения консультируемого, определение эмоциональных реакций и возможных последствий после сообщения результатов теста, обучение навыкам безопасного поведения.
15. Деятельность кабинета ПСК направлена на осуществление консультаций по вопросам ВИЧ/СПИД обратившимся лицам и проведение психосоциального консультирования до и после тестирования на ВИЧ.
16. В кабинете ПСК работают специалисты, имеющие подготовку по вопросам ВИЧ/СПИД и навыки психосоциального до- и послетестового консультирования по ВИЧ/СПИД.
17. Кабинет ПСК осуществляет деятельность путем;
1) проведения до- и послетестового консультирования по ВИЧ/СПИДу всех посетителей, в том числе беременных женщин;
2) направления посетителей на тестирование на ВИЧ на основе информированного согласия и по клиническим показаниям - в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи;
3) предоставления информации посетителям о ВИЧ/СПИДе, инфекциях, передающихся половым путем (далее - ИППП), мерах профилактики, значении тестирования на ВИЧ;
4) обсуждения с посетителями причин обследования на ВИЧ, оценку степени риска заражения ВИЧ-инфекцией, определение эмоциональной реакции и возможных последствий после сообщения результатов теста;
5) обучения посетителей поведению, навыкам, способствующим снижению риска инфицирования ВИЧ и ИППП;
6) оказания консультативной помощи ВИЧ-инфицированным и лицам из групп рискованного поведения по медицинским и социально-правовым вопросам, касательно проблемы ВИЧ/СПИД;
7) качественного ведения, обеспечения сохранности учетно-отчетной документации и своевременной отчетности в территориальный центр СПИД.4. Проведение до- и послетестового консультирования по ВИЧ/СПИД
18. Проведение дотестового консультирования по ВИЧ/СПИД включает:
1) определение объема знаний по вопросам ВИЧ/СПИД;
2) предоставление ответов на вопросы обратившихся и информация о самом тесте на ВИЧ;
3) обсуждение вероятности получения отрицательного или положительного результата обследования на ВИЧ, последствий и вариантов поведения обратившегося в каждой ситуации;
4) оценка возможной эмоциональной реакции, способности обратившегося сохранить самообладание в случае получения положительного результата.
19. Проведение послетестового консультирования при отрицательном результате обследования на ВИЧ включает:
1) предоставление информации о наличии периода "скрытого окна", как о причине необходимости повторного тестирования;
2) разъяснение мер профилактики ВИЧ и ИППП;
20. Проведение послетестового консультирования в случае положительного результата включает:
1) предоставление информации о необходимости обследования для получения окончательного результата;
2) определение эмоциональной реакции пациента, оценка состояния вероятной самоагрессии;
3) убеждение пациента в дальнейшем наблюдении и консультировании у специалистов, предоставление информации о лечебно-профилактических организациях, оказывающих специализированную помощь.
Приложение 1
к Положению о кабинетах анонимного тестирования на ВИЧ
и психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД
Типовые штаты кабинета анонимного тестирования на ВИЧ
Специалисты |
Количество должностей |
Медицинская сестра |
1,0 |
Типовые штаты кабинета психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД
Специалисты |
Количество должностей |
Врач (психолог) |
1,0 |
Медицинская сестра |
1,0 |
Утверждена
приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан
от 9 марта 2004 года N 227
"Об организации деятельности кабинетов анонимного тестирования на ВИЧ
и психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД
"Программа для подготовки врачей и средних медицинских работников
медицинских организаций по вопросам психосоциального консультирования по ВИЧ/СПИД
N |
Тема |
Часы |
1. |
Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ/СПИД в Республике Казахстан. Актуальность проблемы психосоциального консультирования. |
20 минут |
2. |
Психосоциальное консультирование по ВИЧ/СПИД: цели, задачи. |
30 минут |
3. |
Программа консультирования: дотестовое, послетестовое; тестирование на ВИЧ (добровольное, конфиденциальное, анонимное). |
30 минут |
4. |
Дотестовое консультирование: цели, задачи. Демонстрация видеоматериалов. Анкетирование и его значение. |
1 час |
5. |
Особенности дотестового консультирования для лиц рискованного поведения: потребители инъекционных наркотиков, мужчины-гомосексуалисты, работники коммерческого секса. |
1 час |
6. |
Послетестовое консультирование в случае отрицательного результата иммуноферментного анализа, иммуноблота. |
20 минут |
7. |
Послетестовое консультирование в случае сомнительного результата |
30 минут |
8. |
Послетестовое консультирование в случае положительного результата |
50 минут |
9. |
Итоговое тренинговое занятие |
1 час |
|
|
Итого: |
6 часов |